武威市人民医院胸心血管外科引进漏斗胸创新治疗新方法
来源:武威市人民医院  编辑:   日期:2019-1-4 10:55:08

  2018年12月23日,武威市人民医院胸心血管外科在甘肃省人民医院胸外科朱自江主任的指导下以杨大鹏主治医师、石磊、徐崇智等住院医师组成的医师团队将Nuss手术彻底变革,以一种崭新的手术方式将其取代,完成了河西地区首例漏斗胸治疗新术式。

  该患者2岁,因胸廓漏斗凹陷严重,严重压迫心脏及肺脏,导致心脏整体左移,严重影响患儿发育,经多次在各医院就诊后建议3岁后行Nuss手术,此次患者来我院就诊,我科团队向患者家属解释此新术式后,患者家属同意手术。术后患者恢复良好,达到了手术预期的效果。

  与传统手术相比,Nuss手术有两个非常鲜明的特征:其一是采用一个弧形的钢板直接对胸壁凹陷做塑形,其二是不切除胸壁异常的结构。第一个特征决定了Nuss手术的基本工作原理,即杠杆原理,第二个特征则限定了Nuss手术的操作特性,即只是整体的塑形,而不可能顾及局部细节,更不是微小塑形。我们引进的新手术方法完全摒弃了Nuss手术赖以依存的杠杆原理,采用的是一种全新的工作原理进行矫治。由于我们的方法不再经心脏表面对凹陷局部做支撑,使得手术风险大大降低,安全系数大幅度提高。另外,由于手术不需要以局部的肋骨对钢板进行支撑,不但使最常见的并发症被彻底消除,而且有效防止了手术对胸廓的约束。

  与Nuss手术相比,我们开展的此项手术具有以下诸多优点:

  1. Nuss手术必须年龄达到3岁才可手术,此时因胸廓畸形压迫心血管及肺器官影响发育,我们开展的此手术没有年龄限制,可及时解除压迫症状,使得正常发育。

  2. Nuss手术必须经过胸腔,在胸腔内使用胸腔镜手术,我们开展的此手术不经过胸腔,不使用胸腔镜,操作均在胸壁,手术费用低;

  3. Nuss手术在胸腔内操作,手术时间长,出血量及风险增大,我们开展的此手术操作均在胸壁,手术时间短,几乎不出血,只需20分钟左右结束手术,手术创伤小,手术风险大大降低;

  4. Nuss手术在胸腔内心脏表面做支撑操作,使血管破裂损伤的可能性大大提高,严重导致死亡,我们开展的此手术安全系数大幅度提高,并发症明显减少;

  5. Nuss手术为开胸手术,患者创伤大,术后疼痛明显、恢复慢、住院时间长,我们开展的此手术术后创伤小、恢复快、住院时间短;

  6. Nuss手术为开胸手术,术后需携带引流管,使患者早期下床活动困难,我们开展的此手术无需任何引流管,术后患者可早日活动早,手术后并发症少;

  7. 我们开展的此手术,切口只需1-2cm,术后切口美观且术后畸形矫正效果满意率高,复发率低,对成年人也获得了良好的效果。

  漏斗胸术后的康复是值得关注的问题,患者应积极坚持术后的康复训练,尤其对成年人这点十分重要。如今的新术式由于采用了特殊的原理,不再有Nuss手术诸多的限制,这使得手术的优越性彻底显露出来。


联系人及联系电话:

杨大鹏 18793542293
石  磊 18009355821
徐崇智 18309356398
联系地址:武威市人民医院胸心血管外科

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